离开日得拉医院后的居家物理治疗

两家医院，一个家庭

古邦巴素的居民，第一站是日得拉医院，也就是本县的政府医院。有些人在那里住到可以回家为止。

也有人因为病情需要专科照护，被转到亚罗士打的苏丹娜峇希雅医院。家人于是在两家医院之间来回奔波，文件也来自两边。

这篇文章就是为这种情况而写。中风、跌倒骨折或大手术之后，日得拉的家庭可能手里拿着两家诊所的复诊卡，还有一封提到物理治疗、却没说由谁来做的出院信。

整理带回家的文件

先把所有文件按日期排好。最新的出院摘要最重要，因为它写的是病人离开病房时的状况。

看信头，就知道是哪家医院写的。接着找出复诊卡，记下下一次复诊的地点，因为它可能和让病人出院的医院不同。

摘要里有几行和居家活动关系最大：诊断、负重或脊椎方面的限制、建议使用的助行器，以及任何提到物理治疗或转介到卫生诊所的内容。

回到日得拉及附近城镇的头几天

在病房住久了，回到家会觉得空间变窄，走动也变难。门口的台阶、太低的马桶、贴着墙的床，忽然都成了问题。

住在 Kepala Batas、Kodiang 和樟仑的家庭，面对的问题和日得拉镇上一样。

夜里谁陪病人去厕所？吃饭时坐在哪里？去亚罗士打复诊时，怎样安全地上车？

我们的出院回家的第一周一文，对这段日子有更详细的说明。作息尽量简单，有任何担心就先记下来，之后再问。

物理治疗师何时开始，何时要等

中风方面，指引指出病人一旦医疗上稳定，康复就应开始。病人回家安顿下来，而出院信也允许活动时，上门治疗可以接续病房里已经开始的工作。

手术之后，节奏由外科医生的指示决定。如果信上限制腿部负重，或要求复诊后才增加活动，我们会照做，并把第一次上门安排在复诊之后。

发烧、伤口仍需每天换药，或出现新的神志混乱，都是要先暂缓的理由。看过出院信后，我们会告诉您属于哪一种情况。

让两边复诊和卫生诊所互相配合

一个日得拉家庭，可能在日得拉医院有复诊，在苏丹娜峇希雅医院又有一次，还要定期去卫生诊所。每一方看的是康复的不同部分。

我们会按这些日期安排上门物理治疗，避免长途去亚罗士打和居家治疗挤在同一个累人的日子。我们在家中观察到的变化，例如站起来变得吃力，家人可以在下次复诊时告诉医生。

家人参与有助于康复，所以我们会教最常在家的照顾者。白天可能是配偶，傍晚可能是下班回家的儿子。

通过 WhatsApp 要发什么

第一条信息简短就好。告诉我们最新摘要上写的诊断，以及是哪家医院让病人出院。

再加上下一次复诊在哪家医院、日期是哪天、病人今天怎样活动，以及家里有没有楼梯。发来位置能帮我们确认是否在服务范围内，Kodiang 和樟仑尤其需要。

出院摘要和运动单的照片也欢迎一起发来。照顾中风家人的家庭，也可以看看我们的日得拉居家中风康复页面。

什么时候要先去医院

出院后有些变化需要的是医生，而不是物理治疗师。一侧身体突然无力、脸部歪斜、说话含糊或突然神志混乱，请叫救护车或到最近的急诊部。

胸痛、突然呼吸困难、小腿肿痛、高烧，或伤口裂开、渗液，也需要紧急就医。跌倒后出现新的疼痛或无法站立，同样如此。

遇到这些情况，请先去医院。医生检查过后，若同意病人可以在家继续康复，再发信息给我们，我们会从那里接手。